Koliko traje oporavak nakon operacije srca?

Bajpas operacija je najčešća vrsta operacije na srcu, koja se izvodi kod odraslih ljudi. Lekari preporučuju ovu vrstu intervencije ukoliko dođe do delimične blokade jednog ili više krvnih sudova, koji transportuju krv do srca.

Bajpas operacija ili operacija srčane obilaznice, predstavlja komplikovanu proceduru, koja zahteva značajnu količinu vremena za pripremu i oporavak nakon intervencije.

Ova procedura je relativno sigurna i efikasna hiruška intervencija, koja smanjuje rizik od srčanog udara koji može dovesti do smrtnog ishoda. Takođe, može olakšati simptome bolesti koronarnih arterija, kao što su bolovi u grudima.

Koji je postupak?

Lekari uglavnom imaju više opcija na raspolaganju, kako bi rešili problem začepljenih arterija. Ako se ne leči, bolest koronarnih arterija može dovesti do srčanog udara, a u nekim slučajevima i do smrti.

Ukoliko je to moguće, problemi blokiranih koronarnih arterija mogu da se reše uz pomoć lekova ili manje invazivnih metoda, poput ugradnje stenta. Ako ove metode ne deluju ili nisu pogodne za pacijenta, lekar će se odlučiti za bajpas operaciju.

Operacija srčane obilaznice je jedna od najefikasnijih oružja u borbi protiv blokiranih arterija i problema koje one izazivaju.

Medicinski naziv za bajpas operaciju je bajpas graft hirurgija (CABG).

Prema Američkom udruženju za srce, CABG uključuje uklanjanje vene (grafta) sa grudi, ruku ili nogu, najčešće se uzima velika vena safena, koja se pokazala kao najbolji materijal za graft. Krv se preko zaobilaznice (bajpasa) preusmerava, kroz zdrav presađeni krvni sud.

Hirurzi mogu raditi na više arterija u toku jedne operacije. Tako postoji ugradnja dvostrukog, trostrkog ili četvorostrukog bajpasa. Ugradnja četvorostrukog bajpasa je najkompleksnija operacija i uključuje svih pet glavnih arterija koje hrane srce.

Uklanjanje vene iz drugog dela tela, kako bi se izvela bajpas operacija, neće znatno uticati na protok krvi u predelu iz kog je vena izvađena.

Vrste bajpas operacija

Bajpas operacija je u većini slučajeva operacija na otvorenom srcu. Hirurg mora da otvori grudni koš kako bi imao pristup srcu. Operacija može biti ,,sa pumpom“ ili ,,bez pumpe“.

• Operacija ,,sa pumpom” podrazumeva da se srce najpre zaustavi i isprazni od krvi. Za to vreme funkciju srca i pluća preuzima mašina srce-pluća koja sve vreme pumpa krv i obogaćuje je kiseonikom.
• Operacija ,,bez pumpe” ili operacija na kucajućem srcu, predstavlja minimalno invazivnu kardiološku metodu kod koje se bajpas ugrađuje bez zaustavljanja rada srca. Srce se samo blago uspori i stabilizuje.

Operacija se nekada može obaviti i bez otvaranja grudnog koša.

Rizici i potencijalne komplikacije razlikuju se od pacijenta do pacijenta. Lekar će odlučiti koja je opcija lečenja najbolja za svakog pojedinca.

Šta treba očekivati pre same operacije?

Pre bajpas operacije, pacijenti bi trebalo da:

• Da se suzdrže od uzimanja bilo kakvih lekova koji sadrže aspirin, tri dana pre operacije
• Prestanu sa pušenjem, cigarete stvaraju sluz u plućima koja otežava oporavak nakon operacije
• Obezbede prisustvo nekoga ko će biti sa njima u prvim danima posle operacije
• Izbegavaju jelo i piće nakon ponoći u noći pre operacije
• Slede uputstva lekara i drugog medicinskog osoblja

Pacijenti kojima je operacija ranije isplanirana i zakazana, imaće prilike da razgovaraju sa svojim lekarom o proceduri, vremenu dolaska, potrebnoj dokumentaciji i svemu što im je potrebno kao priprema za ovu hirušku intervenciju.

Pre operacije, pacijenti prolaze određene medicinske testove, EKG (elektrokardiogram), rendgen grudnog koša i različite analize krvi.

Pre operacije, medicinska sestra postavlja braunilu, koja će omogućiti da pacijent prima lekove po potrebi.

Takođe, ukoliko je to potrebno, medicinski tim može obrijati deo telo na kom će hirurg napraviti rez.

Nakon ulaska u salu, anesteziolog će uvesti pacijenta u anesteziju, iz koje se budi nakon završene intervencije.

Iako vreme potrebno za ovu proceduru varira, operacija srca traje između 3 i 6 sati.

Stopa uspešnosti

Bajpas operacije su ozbiljne, ali relativno sigurne procedure. Hirurzi izvrše na stotine hiljada ovakvih operacija u toku jedne godine. Mnogi pacijenti su nakon operacije, osetili olakšanje simptoma, bez preke potrebe za dugotrajnim uzimanjem terapije.

Što je teže srčano oboljenje, veći je rizik od komplikacija. Međutim, stopa smrtnosti je niska. Po nekim statistikama, od posledica komplikacija, umre 2-3% ljudi.

Vreme oporavka

Nakon buđenja iz anestezije, pacijent ostaje intubiran, kako bi lakše disao. Osećaće neprijatnost zbog cevčice u grlu, ali to je neophodna procedura i tubus se uglavnom vadi nakon 24 časa od operacije.

U proseku, zadržavanje u bolnici nakon operacije je nekih nedelju dana. Normalno je da pacijent oseća bol i da se više znoji u toku noći. Moguće je i da se pojavi manja količina vode u plućima, koja će izazvati neprijatan kašalj.

Pacijenti najčeše počnu sa normalnom konzumacijom jela i kretanjem odmah nakon vađenja tubusa iz grla.

Uobičajeni lekovi, koji se obično daju nakon operacije su inhibitori trombocita, koji služe za sprečavanje zgrušavanja krvi.

Da li će se promeniti kvalitet života nakon operacije?

Komplikacije su moguće ali ne i uobičajene. Pod pretpostavkom da nema komplikacija, većina ljudi može očekivati bolji kvalitet života ubrzo nakon hiruške intervencije.

Poboljšanje uključuje smanjenje ili potpuni nestanak simptoma, poput bola u grudima ili drugih nelagosnosti koje su pratile problem sa blokadom koronarnih arterija.

Ono što je najvažnije, uspešna bajpas operacija srca, smanjuje rizik od nastanka srčanog udara koji može dovesti i do smrtnog ishoda.

Nakon operacije, pacijent će verovatno morati da koristi određenu terapiju do kraja svog života.

Najefikasnije rešenje problema

Srčane bolesti su i dalje glavni zdravstveni problem. U Srbiji je najveća stopa smrtnosti od srčanih i drugih kardiovaskularnih oboljenja. Postoje mnoge opcije za lečenje srčanih bolesti. Za stotine hiljada ljudi godišnje, bajpas operacija predstavlja najbolje rešenje za probleme blokiranih arterija. Ova operacija je sigurna, efikasna i može pomoći ljudima da povrate kvalitet života kakav su imali pre nastanka srčanih problema.