Sve što bi trebalo da znate o perikarditisu

Perikarditis je upala srčane maramice koja predstavlja spoljni srčani omotač. Najčešči uzročnik su virusne infekcije. Lečenje perikarditsa se obično svodi na mirovanje uz primenu lekova koji smanjuju upalu srčane maramice.

U mnogim slučajevima uzrok perikarditisa nije poznat, ali su najčešći uzročnici infekcije, u tom slučaju je često udružen sa upalom srčanog mišića ( mioperikarditisi). Ređe će nastati kao posledica neke bakterije, gljivice, tuberkuloze, maligne ili autoimune bolesti.

U nastavku članka ćemo govoriti o uzrocima, simptomima i intervencijama koje se koriste u lečenju perikarditisa.

Neke od činjenica o perikarditisu

Evo nekoliko ključnih tačaka o perikarditisu. Više detalja i podataka se nalazi u članku koji sledi.

• Perikarditis je oticanje perikarda, zаpаljenje kese oko srcа (srčаnа kesа)
• Ovo stanje može imati više uzroka, uključujući bakterijsku ili virusnu infekciju, parazite ili gljivice.
• Perikarditis najčešće nastaje zbog virusa.
• Simptomi perikarditisa uključuju palpitacije, suv kašalj i bol u ramenu.
• U retkim slučajevima, perikarditis može trajno oštetiti perikard.

Šta je perikarditis?

Perikarditis je upala perikarda. Oteklina uzrokuje oštar bol dok se pogođeni perikardni slojevi međusobno otiru i tako stvaraju nervozu.

Generalno, perikarditis počinje brzo da deluje, a ne traje dugo- ovo je poznato kao akutni perikarditis. Ako perikarditis traje duže vreme, naziva se hronični perikarditis.

Hronični perikarditis je podeljen u dve kategorije:

• Neprekidni: Ova vrsta se javlja u roku od 6 nedelja od odvikavanja od lečenja zbog akutnog perikarditisa.
• Isprekidani: Ovaj tip se javlja nakon 6 nedelja zbog smanjenja medicinskog tretmana za akutni perikarditis.

Neki lekari dalje dele perikarditis u 5 grupa, zavisno od vrste tečnosti koja se skuplja oko srca:

• Serozni: Ovo uključuje bledo, žutu, providnu tečnost.
• Purulentni: Ova grupa se identifikuje po prisustvu svetlo žutog gnoja.
• Fibrinozni: Ova grupa se sastoji od fibrina, sredstva za zgrušavanje krvi i leukocita, belih krvnih zrnaca.
• Slučajni: Slučajna nekroza je oblik smrti ćelija. Zahvaćeno tkivo počinje da izgleda kao sir.
• Hemoragički: Ova vrsta uključuje tečnost u krvi.

Simptomi

Simptomi perikarditisa mogu obuhvatiti sledeće:

• Oštar bol u grudima, ponekad u sredini, a ponekad na levoj strani, koji može smanjiti kada sedite i nagnete se napred
• Nedostatak daha, posebno kada se krećete
• Manja groznica
• Opšta slabost
• Oticanje trbuha ili nogu
• Kašalj
• Bol u ramenu

Simptomi su vrlo slični srčanom udaru. Neophodno je potražiti lekarsku pomoć ako osetite bol u grudima. Lekar tada može isključiti manje ozbiljna stanja i istražiti uzrok perikarditisa.

Komplikacije

Ako se perikarditis ne leči, može se pogršati i postati teško zdravstveno stanje.

Komplikacije perikarditisa uključuju:

• Srčanu tamponadu: Ako se u perikardu nakuplja previše tečnosti, to može izvršiti dodatni pritisak na srce, srečavajući ga da se napuni krvlju. Ovo može uzrokovati veliki pad krvnog pritiska ako se ne leči.
• Konstriktivni perikarditis: Ovo je redak nusprodukt perikarditisa. Konstriktivni perikarditis uključuje trajno zadebljanje i ožiljke perikarda. To uzrokuje zadebljanje tkiva i ograničava srce da pravilno radi, što potencijalno dovodi do oticanja u stopalima i nogama, kao i nedostatak daha.

Uzroci

Perikardna vrećica, ili perikardija, sastoji se od dva sloja, odvojena malom količinom tečnosti. Ova tečnost održava kretanje između dve membrane i zbog toga su one glatke.

Ako se perikard zarazi i nabubri, dva sloja će se dodirnuti, uzrokujući trenje.

U mnogim slučajevima, primarni uzrok perikarditisa nije moguće pronaći. Zbog toga je poznat kao idiopatski perikarditis. Pretpostavlja se da su mnogi slučajevi uzrokovani virusnim infekcijama koje nije moguće otkriti.

Sledeći virusi su povezani sa akutnim perikarditisom:

• Enterovirusi, uključujući prehladu i virusni meningitis
• HIV
• Infektivna mononukleoza
• Herpes simpleks
• Citomegalovirus
• Adenovirusi uključujući pneumoniju i bronhitis
• Grip
• Hepatitis C

Perikarditis često dolazi ubrzo nakon velikog srčanog udara. Smatra se da je ovo posledica iritacije osnovnih srčanih mišića. Slično tome, perikarditis može da se pojavi i nakon operacije srca.

Dreslerov sindrom (poznat još kao postperikardiotomija, autoimuni perikarditis) se klasifikuje kao vrsta perikarditisa, odnosno zapaljenje srčane kese. Veruje se da je zapaljenje reakcija imunog sistema nakon traumatske povrede ili oštećenja srčanog tkiva posle srčanog udara ili operacije srca.

Istraživači veruju da mrtvo tkivo srčane maramice ulazi u krvni sistem i deluje kao antigen, izazivajući imunološku reakciju. Telo pogrešno reaguje protiv tkiva srca i perikarda.

Ostali uzroci perikarditisa uključuju:

• Sisemske upalne poremećaje, uključujući reumatoidni artritis ili lupus
• Trauma
• Insuficijencija bubrega
• Parazit
• Radioterapija
• Gljivice, kao što su histoplazma i kandida
• Stanja poput AIDS-a, raka i tuberkuloze
• Neaktivna štitna žlezda
• Određeni lekovi, uključujući penicilin, varfarin i fenitoin (lek za epilepsiju)

Dijagnoze

Prvo će lekar preslušati grudi. Dok se perikardni slojevi taru jedan o drugi, oni proizvode karakterističan zvuk.

Dalji testovi će se odnositi na proveru da li je došlo do srčanog udara, da li je došlo do nakupljanja tečnosti u perikardnoj kesi ili da li postoje znakovi upale.

Mogu se koristiti sledeći dijagnostički alati:

• Rendgen grudnog koša: Rendgenski snimak će pokazati oblik srca, pokazujući da li se povećalo zbog viška tećnosti.
• CT: CT može da proizvodi detaljniju sliku srca od standardnih rendgenskih zraka i isključi druge moguće probleme kao što su plućni ugrušci i disekcija aorte.
• MRI srca: Koriste radio talase i magnetna polja. Ova tehnika stvara tačnu sliku širine srčanih zidova.
• Ehokardiogram: Ovo stvara detaljnu sliku srca pomoću zvučnih talasa.
• Elektrokardiogram (EKG): Flasteri i žice se plasiraju na grudima kako bi se merila električna aktivnost srca.

Lečenje

Način na koji se leči perikarditis zavisi od težine stanja i uzroka nastanka. Kada je blaži oblik bolesti u pitanju, izlečenje uglavnom prolazi bez određene terapije.

Ukoliko je lečenje potrebno, lekar će Vam prvo prepisati određenu terapiju (lekove).

Lekovi

Tretman lečenja uz pomoć lekova uključuje:

• Lekovi protiv bolova bez recepta: Bez recepta, OTC lekovi, poput aspirina ili ibuprofena, mogu olakšati bol i upalu koja se dobija ako bolujete od perikarditisa. Mogu se prepisati i jači lekovi za bolove (dobijaju se na recept), ukoliko je to potrebno.
• Kolcihin (Colchicum autumnale): Ukoliko su bolovi usled perikarditisa izrazito jaki i učestali može se prepisati ovaj lek. Ima protivupalno dejstvo, može da skrati trajanje i ponovno pojavljivanje bolesti. Međutim, mnogi ljudi koji imaju bolest jetre ili bubrega, ne bi trebalo da ga upotrebljavaju. Neželjeni efekti uključuju bol u trbuhu, povraćanje i dijareju.
• Kortikosteroidi: Ako prethodne terapije ne deluje, krajnja opcija su kortikosteroidi. Ukoliko se ovaj lek upotrebi kod prvog napada perikarditisa, velika je verovatnoća da će se opet ponoviti, iz tog razloga se oni koriste kao poslednja opcija u terapiji ove bolesti. Neželjeni efekti uključuju dobijanje na kilaži, česte promene raspoloženja i pojačano znojenje.

Ostali postupci

Ako lekovi nisu efikasni, hiruške opcije uključuju:

• Perikardiocenteza: Ovo je kardiološka metoda drenaže nakupljenog izliva tečnosti u perikardijalnom prostoru. Zahvat se izvodi tako što lekar smešta iglu u opnu koja okružuje srce (perikardijum), kako bi se uklonio višak tečnosti koji pritiska srce (tamponada srca).
• Perikardiektomija: Hirurška procedura pri kojoj se resecira spoljni sloj perikada. Vrši se kod konstriktivnog perikarditisa koji remeti normalan srčani rad. Ovo se koristi kao krajnja opcije, jer operacija nosi određeni rizik.

BIO-TEO, vaš put do zdravlja! Sačuvajte svoje srce uz Biljni komplet br. 1, sastavljen od 3 različita proizvoda (bočica kapi) na bazi biljnih ekstrakata.