Sve što bi trebalo da znate o upali pluća

Upala pluća je infekcija donjih disajnih puteva koja može biti izazvana različitim uzrocima. To može biti ozbiljna i po život opasna bolest.

Obično počinje usled neke bakterijske, virusne ili gljivične infekcije.

Upala pluća ili pneumonija je akutno, najčešće infektivno zapaljenje plućnog parenhima koje zahvata alveolne prostore i intersticijum (prostor između alveola) pluća. 

Pneumonija se može pojaviti kod mladih i zdravih ljudi, ali je najopasnija za starije odrasle osobe, novorođenčad, osobe se pridruženim bolestima i one sa oslabljenim imunološkim sistemom.

Poslednjih godina sve smo češći svedoci pravih epidemija upala pluća izazvanih mikroorganizmima koji pripadaju grupi tzv. mikoplazme pneumonije, koji su negde između virusa i batekterija: napadaju i oštećuju ćelije plemenitog plućnog tkiva kao virusi, ali je mogu lečiti tačno određenim antibioticima. Ove epidemije javljaju se na tri do četiri godine. Bakterije izazivaju 60% do 80% svih upala pluća, a dve trećine među njima pripada bakteriji Streptokokus pneumonije.

U Sjedinjenim Američkim Državama, od ove bolesti godišnje oboli oko milion ljudi. Većini pacijenata je neophodno bolničko lečenje. Nažalost, oko 50 000 ljudi premine od posledica upale pluća.

Nekoliko činjenica o upali pluća

Evo nekoliko ključnih tačaka u vezi sa upalom pluća, više detalja ćete pronaći u nastavku članka.

• Pneumonija je infekcija pluća, koja kod ljudi svih starosnih dobi, može izazvati lak ali i veoma težak oblik infekcije
• To je vodeći uzrok smrti širom sveta, nastao usled infekcije, kod dece mlađe od pet godina
• Pneumonija i grip se nalaze na osmom mestu, svih uzroka smrti u SAD-u
• Visokorizična grupa su stariji ljudi, novorođenčad i ljudi sa pridruženim bolestima

Simptomi

Prvi simptomi upale pluća obično podsećaju na prehladu ili grip. U tom trenutku, osoba ima visoku temperaturu, osećaj peckanja u plućima i produktivni kašalj (kašalj propraćen šlajmom).

Uobičajeni simptomi uključuju:

• Kašalj
• Šlajm zelenkaste boje, koji se izbacuje iz pluća u toku iskašljavanja
• Groznicu
• Ubrzano disanje i nedostatak daha
• Drhtavicu
• Oštar bol u grudima koji se obično pogoršava pri dubokom disanju, poznat kao pleuritički bol
• Ubrzan rad srca
• Umor i slabost
• Mučninu i povraćanje
• Dijareju
• Znojenje
• Glavobolju
• Bol u mišićima
• Zbunjenost, konfuznost ili dezorijentaciju, posebno kod starijih osoba
• Pojavu tamnoplave (modre) boje tkiva u organizmu, nastale kao posledica redukcije hemoglobina u kapilarnoj krvi.

Simptomi mogu varirati u zavisnosti od pridruženih oboljenja i vrste upale pluća.

Lečenje

Lečenje zavisi od težine i vrste oboljenja.

Bakterijske vrste upale pluća se obično leče antibioticima. Virusne vrste upale pluća zahtevaju dosta odmora i unošenje velikih količina tečnosti. Protiv gripa se mogu koristiti antivirusni lekovi. Gljivične vrste upale pluća se uglavnom leče antifungalnim lekovima. Ovi lekovi se koriste za prevenciju i lečenje raznih gljivičnih infekcija. Lek deluje tako što ubija ili zaustavlja rast nekih vrsta gljivica koje mogu uzrokovati infekcije.

Lekari najčešće prepisuju lekovi koji se mogu nabaviti bez recepta, kako bi se olakšali simptomi upale. Oni uključuju lekove za snižavanje telesne temperature, ublažavanje bolova i suzbijanje kašlja.

Pored toga, ključno je odmarati se i piti dosta tečnosti. Zadržavanje hidratacije pomaže da se odstrani šlajm i olakša iskašljavanje.

Hospitalizacija usled upale pluća može biti potrebna, ako su simptomi jako loši, ukoliko je oslabljen imuni sistem ili postoji neko ozbiljnije udruženo oboljenje. U toku bolničkog lečenja, pacijenti uglavnom dobijaju antibiotike i tečnost, intravenskim putem. Može im biti potreban i dodatni kiseonik, koji će dobiti priključivanjem na posebne medicinske aparate.

Ukoliko želite da sačuvate svoja pluća i disajne organe na prirodan način, probajte Bio-Teo biljni komplet broj 6. Biljni komplet br. 6 za pluća i disajne puteve sastavljen je od 2 različita proizvoda (seta biljnih kapi) namenjenih zdravlju respiratornih organa. Pomaže kod bronhitisa, alergijskog bronhitisa, alergija i astme. Stvara otpornost organizma na prehlade i infekcije disajnih organa. Preporučuje se za jačanje imunološkog sistema kod osoba sklonih alergijama.

Kod dece

Kod većine dece, njihov imunološki sistem može da ih zaštiti od upale pluća. Ako dete ipak dobije upalu, to se obično dešava zbog virusa.

Simptomi uključuju:

• Otežano disanje
• Slab apetit
• Kašalj
• Groznicu
• Razdražljivost
• Dehidraciju

Deca se mogu žaliti na bol u grudima, a uporan kašalj može izazvati povraćanje.

Lečenje ove bolesti uključuje dosta odmora i redovan unos tečnosti. Poslednjih nekoliko decenija je razvijeno dosta antibiotika za oralnu upotrebu (uzimaju se “na usta” – kao sirupi, tablete ili kapsule), koji imaju odlične terapijske mogućnosti.

Ukoliko dete bude primljeno na bolničko lečenje, dobijaće injekcije antibiotika, jer se radi o težim formama bolesti, koje traže “agresivnije” lečenje.

Odrasli ne bi trebalo da puše u prostorijama u kojima borave deca, posebno ukoliko imaju upalu pluća.

Uzroci

Bakterije i virusi su glavni uzročnici upale pluća. Klice koje izazivaju pneumoniju mogu se naseljavati u alveolama i množiti se nakon što ih osoba udiše.

Upala pluća može biti zarazna, jer se bakterije i virusi koji izazivaju ovu upalu, prenose vazdušnim putem.

Može se širiti kapljičnim putem, putem kašljanja i kijanja. Preko dodira, virusi i bakterije se mogu širiti na zajedničke predmete.

Telo šalje bela krvna zrnca, odnosno leukocite da pruže odbranu od infekcije. Usled toga, dolazi do upale vazdušne vreće. Bakterije i virusi napune plućne vrećice tečnošću i gnojem, uzrokujući upalu pluća.

Faktori rizika

Ljudi koji su izloženi najvećem riziku od oboljevanja su:

• Deca starija od 5 godina i stariji odrasli ljudi, preko 65 godina života
• Pušači i osobe koje konzumiraju velike količine alkohola
• Osobe sa udruženim oboljenjima, poput cistične fibroze, hroničnog opstruktivnog poremećaja pluća (HOBP), astme ili stanja koja utiču na bubrege, srce ili jetru.
• Osobe koje imaju oslabljen imuni sistem, na primer usled AIDS-a, HIV-a ili raka
• Ljudi koji uzimaju lekove za gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERB)
• Oni koji su se nedavno oporavili od prehlade ili infekcije gripa
• Neuhranjene osobe, nedostatak pijaće vode ili nedostatak hranljivih sastojaka iz hrane zbog lošeg načina života
• Osobe koje su nedavno hospitalizovane na odeljenju intenzivne nege
• Ljudi koji su izloženi određenim hemikalijama ili zagađivačima

Vrste

Postoji više različitih vrsta upale pluća (pneumonija), u zavisnosti od njihovog uzroka.

Pulmolozi pneumonije dele na:

• tipične – bakterijske
• atipične

Bakterijske pneumonije najčešće uzrokuju sledeće bakterije: pneumokok, Haemophilus influenzae i Moraxella catarrhalis.

Atipične pneumonije uzrokuju bakterije kao Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Legionella, ali i respiratorni virus i one zahtevaju drugačiji terapijski pristup u odnosu na bakterijske(tipične) pneumonije.

Prevencija

Postoje dve različite vakcine za sprečavanje pneumokokne bolesti (infekcija bakterijom Streptococcus pneumoniae), najčešćeg bakterijskg uzroka upale pluća. Postoji preko 90 različitih vrsta pneumokokusa, od kojih neke mogu dovesti do pojave ozbiljnih infekcija poput infekcija uha, sinuzitisa, upale pluća, meningitisa i sepse.

One pokrivaju širok spektar pneumokoknih infekcija. Preporučuju se kako deci tako i odraslima, u zavisnosti od njihovih zdravstvenih stanja.

Vakcina protiv pneumokokne bolesti najbolji je način da se spreči nastanak ove bolesti. Postoje dve vrste, i to su:

• Dvadesettrovalentni polisaharid (PPV23): ova vrsta vakcine najčešće se daje odraslima i služi za uspostavljanje trajnog imuniteta na 23 različita niza bakterija Streptococcus pneumonia.
• Trinaestovalentni konjugat (PVC13): ova vrsta pneumokokne vakcine namenjena je odojčadi i deci do 5 godina starosti. Uspešno štiti od 13 različitih vrsta bakterije Streptococcus pneumoniae koje mogu izazvati veoma ozbiljne i opasne infekcije.

Vakcinacija se savetuje:

• Osobama starijim od 65 godina
• Osobama koje boluju od dijabetesa
• Osobama sa hroničnim oboljenjima srca, pluća ili bubrega
• Pušačima i osobama koje konzumiraju velike količine alkohola
• Ljudima bez slezine
• Osobama koje boluju od neke teže bolesti

Vakcina ne može u potpunosti štititi ljude od upale pluća, ali može značajno da umanji rizik od razvoja pneumonije i drugih infekcija.

Pored vakcinacije, lekari preporučuju:

• Redovno pranje ruku
• Prekrivanje nosa i usta prilikom kašljanja ili kijanja
• Uzdržavanje od pušenja
• Zdravu ishranu
• Redovnu fizičku aktivnost
• Izbegavanje kontakta sa osobama koje boluju od upale pluća

Većina ljudi se od upale pluća oporavi u roku od jedne do tri nedelje. Ljudi koji dožive teži oblik bolesti, bi trebalo da se vakcinišu.

Dijagnoza

Prilikom posete lekaru, pored uzimanja podataka o toku bolesti, pacijent će biti detaljno pregledan, uradiće se osnovne labaratorijske analize, kao i RTG (rendgen dijagnostika) snimak grudnog koša.

Lekar može posumnjati na upalu pluća ukoliko primeti pucketanje i penušav šum, karakterističan za postojanje tečnosti u alveolarnom prostoru, uz oslabljen a nekada i pojačan disajni šum.

Labaratorijski testovi će pokazati povišen broj leukocita (belih krvnih zrnaca) i uvećanu sedimentaciju, što je jasan pokazatelj da se u organizmu odvija zapaljenski proces uzrokovan infektivnim agensom, ali vrlo često pre nego što dođe do porasta broja leukocita, registruje se porast CRP-a koji je vrlo značajan labaratorijski marker u dijagnozi ali i praćenju delotvornosti prepisane terapije.

Za dalju dijagnostiku, lekar može predložiti bronhoskopiju.

Bronhoskopija je minimalno invazivni dijagnostički metod koji se obavlja uz pomoću bronhoskopa. Tokom procedure posebnim instrumentima uzima se isečak sa sumnjivo izmenjenih struktura pluća, koji se šalje na mikroskopski-patohistološki pregled, što značajno doprinosi postavljanju dijagnoze oboljenja.