Kada se u jednoj od Vaših vena formira krvni ugrušak, i uspori protok krvi kroz venu, nastaje tromboflebitis. „Trombo“ znači ugrušak, a „flebitis“ upala vena. Najčešće pogađa noge, ali se može desiti i u rukama ili drugim venama u telu. Najčešće se stvara tačno ispod kože ili dublje u nozi ili ruci. Često nastaje kao posledica neke povrede.
Koje vrste tromboflebitisa postoje?
- Flebitis i tromboza površinskih vena donjih ekstremiteta. Drugi naziv je površinski tromboflebitis. To je ugrušak krvi koji se stvara u površinskim venama. Obično ne stigne do pluća, ali može biti bolan i zahtevati lečenje.
- Tromboza dubokih vena. Ugrušak se javlja u veni duboko u Vašem telu. Većina se stvara u potkolenici ili bedrima, ali se može desiti i na drugim delovima tela. Ovakav ugrušak se može opustiti u Vaš krvotok. Ukoliko dođe do arterije u Vašim plućima, i blokira protok krvi, izazvaće plućnu emboliju koja može oštetiti pluća, a u nekim slučajevima dovesti do smrtnog ishoda.
- Migratorni tromboflebitis. Ovaj problem se javlja kada se ugrušak spusti sa jedne vene, a pojavi se na drugoj (čest prelazak sa jedne na drugu nogu). Često je povezan sa karcinomom, posebno pankreasa ili pluća.
Koji su simptomi tromboflebitisa?
Ukoliko je protok krvi u jednoj od Vaših vena usporen zbog ugruška, možete primetiti sledeće simptome:
- Crvena, natečena i iritirana koža oko zahvaćenog područija
- Bol koji se povećava kada vršite pritisak na zahvaćeno područje
- Natečena vena koja izgleda kao „struna“ ispod kože
- Bol pri savijanju zgloba (imajte na umu da se tromboflebitis može dogoditi i na drugim delovima tela, osim na nogama)
- Natečeno stopalo ili zglob
Ako imate bilo koje od ovih simptoma, odmah potražite pomoć lekara.
Pozovite hitnu pomoć ili idite do najbliže zdravstvene ustanove, ukoliko osetite neke od sledećih simptoma:
- Jedna noga deluje toplija od druge, natečena je, crvena, bolna ili osetljiva na dodir
- Jedna noga postaje bleđa i hladnija
- Iznenadni kašalj koji može dovesti do iskašljavanja krvi
- Oštar bol ili stezanje u grudima
- Bol u ramenu, ruci ili leđima
- Ubrzano disanje ili nedostatak daha
- Oštar bol prilikom disanja
- Ubrzani otkucaji srca
Šta je uzrok tromboflebitisa?
Kao prvo, formira se krvni ugrušak. Njegovo stvaranje je najčešće posledica lošek protoka krvi kroz vene nogu. Do lošeg protoka krvi može doći usled:
- Dugog ležanja u krevetu, nakon neke bolesti ili teške operacije
- Dugog sedenja u automobilu, avionu ili nekom drugom mestu gde niste u mogućnosti da ispružite noge.
- Varikoznih vena. One uzrokuju istezanje krvnih žila. To omogućava krvi da se skupi u krvnom sudu,umesto da teče ravno u jednom pravcu. Posledica je stvaranje krvnog ugruška
Ko spada u rizičnu grupu?
Svako ko ima problema sa lošom cirkulacijom može doći u ovo stanje. Ugrožene su i trudnice, koje mogu dobiti tromboflebitis u toku ili nakon trudnoće. Ugroženi su ljudi koji su zadržani u bolnici na intravenoznoj terapiji. Ostali rizici od dobijanja tromboflebitisa su:
- Određeni karcinomi
- Upotreba hormona estrogena za kontrolu rađanja ili zamenu hormona
- Starosna dob preko 60 godina
- Gojaznost
- Pušenje
- Porodična ili lična anamneza krvnih ugrušaka
- Kateteri postavljeni u centralne vene ruke ili noge
Kako se dijagnostikuje?
Lekar će početi sa ispitivanjem Vaših simptoma, pregledaće vene ispod površinskog sloja Vaše kože. Može uraditi sledeće testove:
- Doppler ultrazvuk (dupleksni). Kod ovog testa nema zračenja kao što je radio rendgen. Koristi zvučne talase da bi stvorio sliku Vaših nogu. Doktor namaže topli gel po Vašoj koži, a zatim štapićem prelazi preko područja gde misli da je ugrušak. Štapić šalje zvučne talase u Vaše telo. Odjeci idu do računara, koji pravi slike Vaših krvnih sudova, a ponekad i krvnih ugrrušaka. Potrebno je da radiolog pogleda snimke, kako bi utvrdili pravu dijagnozu.
- Testovi krvi. Ako doktor misli da postoji i mali rizik za zgrušavanje, poslaće Vas da proverite nivo D-dimera, supstance koja se pojavljuje u krvi kada imate ugrušak. Ukoliko je test regularan, verovatno Vas neće slati na dalja ispitivanja.
Kako se leči trobmolebitis?
Većina slučajeva tromboflebitisa koji se dogode u površinskim venama, počinju sami da nestaju kroz nedelju ili dve. U retkim slučajevima, ovo začepljenje vene može dovesti do infekcije. Oni čak mogu oštetiti tkivo usled gubitka zdrave cirkulacije.
Ukoliko Vam treba lečenje, lekar će Vam verovatno prepisati nešto za ublažavanje oteklina i bolova. Može Vam preporučiti da par puta u toku dana podignete nogu, kako bi krv procirkulisala, ili da uzmete aspirin. Takođe bi Vam mogao predložiti da stavljate toplu oblogu na zahvaćenu nogu, 15 do 30 minuta 2 do 3 puta dnevno.
Antibiotike možete dobiti, ako loša cirkulacija dovede do infekcije.
Lekovi za krvni pritisak su obično rezervisani za teže slučajeve. Mogu Vam prepisati heparin ili enokaparin, u vidu injekcija koje možete sami sebi davati pod kožu, u kućnim uslovima. Pomažu da ugrušak ne postane veći. Možda ćete morati da uzimate i oralno, lek poput varfarina, nekoliko meseci ili duže da se ugrušci ne vrate. Redovno ćete proveravati krv, kako bi lekar znao da li Vam terapija odgovara.
Dostupni su novi razređivači krvi, poput direktnih inhibitora trombina i inhibitora faktora Ksa. Lekari ih obično ne preporučuji kao glavnu terapiju za lečenje tromboflebitisa. Dosta su skupi i mogu izazvati nekontrolisano krvarenje.
Kopmresivne čarape za vene. Ove čarape idu od nožnih prstiju do kolena. Poboljšavaju dotok krvi u Vašim nogama i olakšavaju tegobe kod oteklih nogu.
Inferiorni filter vene. Lekar će Vam ovo preporučiti ako postoji veliki rizik od oštećenja tkiva ili ako Vam se ugrušak vrati. Ukoliko imate ugrušak u dubokoj veni na nozi, a ne podnosite razblaživanje krvi. Kana vena je glavna vena u Vašem trbuhu. IVC filter sprečava da se ugrušci u Vašim nogama rasadnu i dođu do pluća. Za ovo će Vam biti potrebna operacija.
Čišćenje varikoznih vena. Ovo može pomoći kod vena koji uzrokuju konstantan bol ili ponavljajući tromboflebitis. Lekar pravi male rezove kako bi uklonio dugu venu. Ovaj zahvat ne utiče na cirkulaciju.
Bio-Teo biljni komplet za kardiovaskularni i nervni sistem. Koristite ovaj prirodni preparat koji je sastavljen je od 3 različita proizvoda (seta biljnih kapi) na bazi biljnih ekstrakata namenjen jačanju kardiovaskularnog i nervnog sistema, kao i opštem poboljšanju vitalnosti i otpornosti organizma.
Komplikacije
One su retke, ali može doći do:
- Plućne embolije. Ako dođe do razbijanja ugruška, mogao bi doći do pluća i blokirati arteriju. Ovo stanje može biti opasno po život.
- Postflebotski sindrom. Može se pojaviti mesecima ili godinama nakon duboke venske tromboze. Često izaziva bol, oticanje i osećaj težine na zahvaćenoj nozi ili ruci. Možete ga čuti pod nazivom trombotički sindrom, sindrom venske staze ili hronična venska insuficijencija.
Prevencije
Sedenje pri dugim vožnjama je glavni uzrok stvaranje ugrušaka u krvi. Da biste ih sprečili možete:
- Svakih sat vremena ustanite da prošetate
- Savijajte zglobove pri sedenju ili pritisnite noge na pod ili podlogu za noge oko 10 puta u toku jednog sata
- Ne stežite dodatno noge noseći usku odeću
- Ostanite hidrirani. Uzimajte dosta tečnosti ali izbegavajte alkohol
