Zašto su mi noge otečene?

Do oticanja nogu dolazi iz više razloga. Neki uzroci, poput manjih povreda, očigledni su i lako se leče. Međutim, neki mogu biti znaci ozbiljnog zdravstvenog stanja za koje je potrebna hitna lekarska pomoć.

Razmotrićemo neke od razloga zbog kojih dolazi do oticanja stopala, kada se treba obratiti lekaru i šta sve lečenje podrazumeva.

1. Edem

Edem je medicinski termin koji se odnosi na oticanje, koje nastaje kada tečnost dospe u tkiva tela. Obično pogađa noge i stopala, ali se može pojaviti i na drugim delovima tela, poput lica ili abdomena.

Ostali znakovi edema uključuju:

• Sjajna, istegnuta koža preko obolelih područja
• Koža ostaje prigušena nakon pritiska
• Smanjena pokretljivost
• Ako pogodi pluća, dolazi do kašlja ili otežanog disanja

Lečenje

Edemi mogu nestati sami od sebe, ali je u nekim slučajevima ipak potrebno lečenje.

Kućno lečenje uključuje nošenje potpornih čarapa, smanjenje unosa soli i ležanje sa podignutim nogama iznad grudi.

Ako se oteklina ne smanji, potrebno je obratiti se lekaru kako bi utvrdio uzrok edema i prepisao odgovarajuću terapiju.

2. Povreda stopala ili članka

Povreda stopala ili članka, može izazvati oticanje na ovom delu tela. Na primer, istegnuti članak (istezanje ligamenata), može dovesti do natečenosti stopala.

Lečenje

Da bi smanjili otok, potrebno je podizati stopala što smo više u mogućnosti i ne vršiti pritisak na povređenu nogu. Korišćenje obloga od leda ili specjijalnih zavoja može pomoći u smanjenju oticanja. Lekovi za ublažavanje bolova Vam mogu pomoći da olakšate simptome.

Ako oteklina ili bol ne nestanu, potrbno je potražiti savet lekara, kako ne bi došlo do težih oštećenja.

3. Trudnoća

Čest simptom kasne trudnoće je da noge i članci nateknu. Ovo oticanje nastaje usled zadržavanja tečnosti i povećanog pritiska na vene.

Kućno lečenje

Da bi smanjili natečenost tokom trudnoće, žene moraju podići stopala kada god je to moguće, nositi udobnu obuću i izbegavati dugo stajanje.

Izbegavajte so i povećajte unos tečnosti, to Vam može pomoći da smanjite zadržavanje vode u organizmu. Nošenje potporne odeće, poput čarapa ili kompresijskih čarapa, može da umanji nelagodu i pomogne smanjenju natečenosti.

4. Preeklampsija

Ako se oteklina tokom trudnoće naglo pojavi i bude velika, to bi mogao biti znak preeklampsije. Ovo je stanje koje se može javiti tokom trudnoće ili odmah nakon porođaja. Simptomi uključuju:

• Protein u urinu
• Naglo i prekomerno zadržavanje tečnosti u organizmu
• Visok krvni pritisak

Ovo je teško stanje koje se obično javi u drugoj polovini trudnoće i može preći u eklampsiju, koja je još opasnija i zahteva hitnu medicinsku pomoć. Znakovi preeklampsije uključuju:

• Jake otekline
• Glavobolju
• Mučninu i povrćanje

Ako trudnica ima bilo koji od ovih simptoma treba odmah da se obrati svom lekaru.

5. Životni stil kao faktor rizika

Neke životne navike takođe mogu dovesti do natečenih stopala. Ovi faktori uključuju:

• Previše sedenja u toku dana
• Pretesnu odeću
• Neadekvatnu obuću
• Određena lekovita sredstva

Redovno vežbanje i održavanje zdrave telesne težine može umanjiti rizik od natečenih stopala. Ostali načini ublažavanja otečenih stopala uključuju:

• Korišćenje kompresijskih čarapa
• Masaža stopala
• Održavanje normale telesne težine, gojaznošću opterećujete svoje noge i stopala
• Zrava ishrana bez preterane količine soli
• Unošenje hrane bogate kalijumom, ona može pomoći u smanjenju zadržavanja vode u organizmu

6. Neželjeni efekti pri korišćenju određenih lekova

Uzimanje određenih lekova može dovesti do oticanja stopala, posebno ako oni uzrokuju zadržavanje vode u organizmu.

Neki lekovi koji mogu dovesti do natečenosti stopala su:

• Hormoni, poput blokatora kanala estrogena
• Testosteroni kalcijuma koji pomažu u kontroli krvnog pritiska
• Kortikosteroidi
• Antidepresivi
• Nesteroidni protivupalni lekovi koji se koriste u lečenju dijabetesa

Svako ko misli da mu lekovi uzrokuju otečenost, treba da se posvetuju sa svojim lekarom, koji će možda moći da izmeni dozu ili prepiše neku drugu vrstu lekova.

7. Alkohol

Alkohol može biti uzročnik zadržavanja viška vode u organizmu, samim tim za posledicu ima natečenost stopala. Ako oteklina ne spadne nakon dva dana, potrebno je obratiti se lekaru.

Ukoliko se oticanje stalno ponavlja nakon konzumiranja alkohola, to može ukazivati na probeleme sa srcem, jetrom ili bubrezima.

Kućno lečenje

• Podizanje stopala iznad nivoa grudi
• Konzumiranje puno vode i smanjenje unosa soli
• Potapanje stopala u hladnu vodu takođe može ublažiti simptome

8. Toplo vreme

Kada je napolju toplo vreme, stopala mogu nateći jer se vene proširuju kako bi ohladile telo. Ovaj proces može prouzrokovati curenje tečnosti u okolno tkivo. Tečnost se takođe može skupljati u člancima ili stopalima.

Kućno lečenje

• Konzumiranje što više vode
• Nošenje udobnih cipela koje omogućavanju ventilaciju stopala

9. Infekcija

Infekcija može da izazove oticanje zglobova ili stopala. Ljudi sa dijabetesom imaju povećan rizik od infekcija koje pogađaju stopala. Trebalo bi da vode računa o ovom delu tela, i da blagovremeno odreaguju ako im se pojave plikovi ili čirevi.

Lečenje

Lekar će u najvećem broju slučajeva kao terapiju prepisati antibiotike.

10. Venska insuficijencija

Nastaje kada čovekova krv ne može pravilno teći kroz telo. To se dešava zbog oštećenih zalistaka, koji uzrokuju curenje krvi kroz žile i zadržavanje tečnosti u potkolenicama, posebno oko stopala i čanaka.

Znakovi venske insuficijencije uključuju:

• Bolne promene na nogama, poput pojavljivanja varikoznih vena
• Pojavljivanje čira na koži

Osoba koja ima bilo kakve znakove venske insuficijencije, treba što pre da se obrati svom lekaru.

Lečenje

Lekar može preporučiti promenu životnog stila, kao što je redovno vežbanje koje pospešuje pravilnu cirkulaciju. Kompresijske čarape ili lekove za sprečavanje krvnih ugrušaka. U nekim slučajevima može predložiti hirušku intervenciju, kako bi pokušao da „popravi“ oštećene zaliske.

11. Krvni ugrušak

Krvni ugrušci nastaju kada krv ne teče pravilno kroz telo, što dovodi do lepljenja trombocita za zidove krvnih sudova.

Ako se u venama na nogama razviju krvni ugrušci, oni mogu sprečiti povratak krvi do Vašeg srca. To za posledicu može imati oticanje članaka i stopala.

Tromboza dubokih vena (DVT) nastaje kada se krvni ugrušci formiraju duboko u nogama. DVT je ozbiljno stanje koje može izazvati potpunu blokadu protoka krvi kroz Vaše vene. U nekim slučajevima, ugrušci se mogu raspasti i doći do srca ili pluća.

Znakovi DVT uključuju:

• Oticanje u jednoj nozi
• Osećaj nelagodnosti ili promenu boje nogu

Ako primetite bilo kakav znak DVT, odmah potražite lekarsku pomoć. Za lečenje krvnih ugrušaka, lekar Vam može prepisati lekove za razređivanje krvi.

Možete sprečiti stvaranje krvnih ugrušaka noseći kompresijske čarape ili komotnu odeću koja Vam neće pritezati članke.

 Ostale metode prevencije uključuju:

• Fizičku aktivnost
• Smanjen unos soli
• Izbegavanje stajanja ili sedenja, posebno prekrštenih nogu, u dužem vremenskom periodu.

12. Limfedem

Limfni sistem pomaže organizmu da se reši neželjenih materija, poput bakterija i toksina. Limfedem nastaje kada se limfna tečnost nakuplja u tkivima kao rezultat problema sa limfnim sudovima.

Ako su limfni sudovi oštećeni ili odsutni, limfna tečnost se može nakupiti i dovesti do infekcije, sporog zarastanja rana, ili čak nekih deformacija.

Ljudi koji su bili izloženi radijacijskoj terapiji ili uklanjanju limfnih čvorova imaju veći rizik od limfedema. Svako ko je primao terapiju za lečenje malignih oboljenja, a pojavi mu se oteklina, treba odmah da se obrati svom lekaru.

Kao i oticanje stopala, znakovi limfedema uključuju:

• Ponavljajuće infekcije
• Osećaj zatezanja kože
• Otežano kretanje
• Bol
• Osećaj težine
• Zadebljanja na koži

Lečenje

Lečenje limfedema uključuje vežbe i ciljanu masažu. Ove dve vrste terapije istovremeno, mogu pomoći u izbacivanju viška tečnosti. Nošenje zavoja ili kombinezona takođe može biti od koristi.

13. Bolesti srca

Oticanje stopala može biti znak nekog srčanog oboljenja ili slabosti srca. Ako je srce oštećeno, ono ne može efikasno pumpati krv.

Slabost srca na desnoj strani (slabost desnog srca) može dovesti do toga da telo zadržava nepotrebne soli i tečnosti, što prouzrokuje oticanje nogu.

Kao i oticanje nogu, članka i stopala, simptomi slabog srca uključuju:

• Nedostatak daha, posebno pri vežbanju
• Ubrzan rad srca
• Slabost
• Umor
• Kašalj
• Krv u mokraći
• Oticanje stomaka
• Gubljenje apetita
• Gojenje zbog zadržavanja tečnosti u organizmu
• Mučninu ili povraćanje
• Poremećaj koncentracije

Lečenje

Ako osoba ima bilo koji od gore navedenih simptoma treba odmah da se obrati svom lekaru. Lečenje slabosti srca uključuje lekove, medicinske uređaje koji potpomažu pravilan rad srca ili operacije.

14. Oboljenje bubrega

Ljudi koji imaju probleme sa funkcionisanjem bubrega, neće moći da izbace tečnost koja se nakuplja u njiovom telu.

Bolest bubrega, nažalost u većini slučajeva nema simptome dok ne postane ozbiljna i bubrezi ne počnu da gube svoju funkciju. Simptomi ozbiljnih bolesti bubrega su:

• Ređe mokrenje
• Kratkoća daha
• Pospanost ili umor
• Bol ili pritisak u grudima
• Mučnina
• Konfuzija
• Koma

Lečenje bubrežnih bolesti uključuje:

• Lekove
• Dijetu sa malo proteina
• Dodatke vitamina D i kalcijuma

Kada dođe do toga da bubrezi gube svoji funkciju, lekar će Vas poslati na dijalizu ili transplataciju bubrega.

15. Oboljenje jetre

Bolest jetre može da inhibira proizvodnju albumina. Albumin je protein koji pomaže u zaustavljanju curenja krvi iz krvnih sudova. Nedostatak ovog proteina znači da krv može iscureti, što može dovesti do stvaranja tečnosti u nogama i stopalima. To može biti uzrok  oticanja. Simptomi bolesti jetre uključuju:

• Žutica, kod koje koža može poprimiti žućkastu boju
• Urin tamnije boje
• Lako dobijanje modrica pri samom dodiru kože
• Gubljenje apetita
• Osećaj svraba na koži
• Nedostatak energije
• Mučnina ili povraćanje
• Oticanje stomaka
• Krv u stolici

Lečenje

Lekar može prepisati lekove. Može Vam predložiti da promenite životni stil, poput regulisanja telesne mase ili smanjenje unosa alkohola.

U težim slučajevima, može biti potrebna hiruška intervencija.

Kada treba potražiti pomoć lekara?

Mnogi slučajevi natečenih nogu se mogu rešiti bez medicinske nege. Primenom lekovitih sredstava ili promenom načina života.

Ako oteklina ne nestane ili se pojavi više puta, neophodno je potražiti stručnu pomoć, kako bi lekar utvrdio šta su uzroci ovog problema.

Ako se pored oteklina na stopalima pojave nedostatak daha, bol u grudima ili pritisak u grudima, odmah pozovite hitnu pomoć.